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个人医保跟职工医保是什么意思啊?二者有啥差别啊?看个人需求!

作者:学霸说保险 - 广俊 2023年2月8日

在为题主答疑解惑之前,学姐先纠正一个错误,现在常见的由企业缴纳的医疗保险是叫做职工医疗保险(简称为职工医保),并不是企业保险哦!


而个人医保和职工医保最明显的差异就是覆盖范围不同、缴费对象不同等,这两种医疗保险之间还是存在较大差别的。


如此一来,学姐马上就围绕着个人医保和职工医保,为大家介绍一下两者之间的相关内容。


一、个人医保跟职工医保分别是指什么?有哪些不同之处?


接下来就按个人医保、职工医保的顺序来分点介绍:


1.个人医保


个人医保可以理解为个人利用不同的保险工具来给自身搭建医疗保障体系,其中个人医保就包括了社会医保和商业医保;一般来说,社会医疗保险可以这么说就是社保中的“医保”或是居民医保。


假如正常的居民想要对居民医保加以办理,这种情况下只需要带上自己的身份证等有关证件到自己所在地的医保中心营业窗口按要求办理即可。


和商业医疗保险不一样的是,居民医保其实是一项社会基础性保障制度,基本上都是强制性要求参保的。


再者,居民医保基本上是由居民自己全额承担保费的,并且缴费方式主要是年交,每年的保费也比较便宜,并且只需几百元。


只是商业医疗保险是属于保险公司旗下的“商品”,不同的保险公司遵循不同险种特点、消费者的诉求等专门设计有相应的各种各样的保险产品;这些商业医疗保险产品完全是由投保人自愿选择投保的。


2.职工医保


关于职工医保,同样都是属于一种医疗保险制度;但职工医保所覆盖的范围和医保对照就要局限一些,因为职工医保当前仅限就业人群参保。


所以说,目前只有参加工作的人群,对应的用人单位(包括企业、机关、事业单位或是社会团体等)就需要给员工缴纳职工医保。


而且,职工医保的保费当前是需要用人单位和员工共同承担的,用人单位承担绝大多数,可是员工则只需要承担一定比例的份额即可;基本上缴费方式是按月缴费,尚且缴费标准也因地而异。


综上所述,个人医保和职工医保的区别主要是保障对象和缴费情况均不同,个人医保是针对不参加工作的普通居民,费用按年缴纳;职工医保主要针对企业内就业人员为主,通过用人单位按月代缴参保。


可见,如今不管是个人医保还是职工医保,对各种阶段的人群都是非常重要的,支持基础性的医疗保障;各位按照自身情况来选择适合的医疗保险来购买就行。


那么,投保个人医保或职工医保的过程中,具体应该怎么操作?过程中有哪些注意事项?要是大家同样疑惑的话,下文走过路过不要错过啦!


二、投保个人医保或职工医保时,都需要注意什么?


先看看个人医保方面,普通居民少不了医疗保险。这是国家提供给每一个居民的社会福利,居民医保不单单保费便宜,而且参保容易。


但因为居民医保是按年缴费的,大家在投保之前就需要注意自己所在地的参保缴费时间,再一个就是所需参保相关证件等。


其次,倘若普通居民想提升自身医疗保障,商业医疗保险就是比较可以的选择,尤其是建议选择百万医疗险。


和居民医保相对来说,百万医疗险的报销范围是给力得多,其实无论是医保目录内的还是医保目录外的医疗费用,通常只要超过免赔额部分就能按照比例进行报销。


需要我们注意的是,百万医疗险的保费还是很便宜的,市面上一大半百万医疗险产品的保费都在几百块左右,具体要看什么产品。


还有就是职工医保方面,这对于在座的所有“打工人”来说,只需给用人单位提供身份证等个人信息,用人单位代缴就行。